UnitedHealth Diperiksa DOJ Terkait Praktik Tagihan Medicare
UnitedHealth Group, pemilik perusahaan asuransi swasta terbesar di Amerika Serikat, mengonfirmasi bahwa mereka sedang diselidiki secara pidana dan perdata oleh Departemen Kehakiman AS (DOJ) terkait praktik penagihan dalam program Medicare Advantage.
🔍 Pemeriksaan Serius dari DOJ
UnitedHealth Group (UHG) mengungkapkan bahwa mereka tengah bekerja sama dengan DOJ dalam penyelidikan yang mencakup aspek pidana dan perdata atas dugaan kecurangan dalam pelaporan dan klaim program Medicare Advantage. Dalam pengajuan dokumen ke SEC, perusahaan menyebut telah menerima permintaan resmi dari DOJ dan sedang dalam proses mematuhi permintaan tersebut.
UnitedHealth menyatakan pihaknya juga telah meluncurkan audit independen atas kebijakan bisnis dan metrik kinerja internal, dan menargetkan penyelesaian tinjauan ini pada akhir kuartal ketiga 2025.
“Kami memiliki keyakinan penuh terhadap praktik kami dan berkomitmen untuk bekerja sama secara penuh dengan DOJ,” tulis manajemen dalam keterangannya.
Cek Harga Saham UNH Disini!
📉 Saham Tertekan, Investor Waspada
Pengumuman tersebut langsung berdampak pada saham UnitedHealth Group, yang turun sekitar 2% pada hari Kamis. Saham perusahaan telah tertekan sepanjang tahun, mencatat penurunan lebih dari 42% year-to-date, sebagian karena tekanan biaya medis yang melonjak, skandal manajemen, dan ketidakpastian hukum.
Segmen Medicare & Retirement — yang mencakup bisnis Medicare Advantage — adalah penyumbang pendapatan terbesar UHG, menghasilkan $139 miliar pada tahun lalu. Karena itu, penyelidikan ini membawa risiko material terhadap keuangan dan reputasi perusahaan.
🧾 Tuduhan Inflasi Diagnosa & Tekanan pada Dokter
Laporan Wall Street Journal mengungkap bahwa DOJ mewawancarai beberapa dokter mengenai praktik UHG yang diduga mendorong inflasi diagnosa, dengan tujuan meningkatkan pembayaran dari pemerintah. Investigasi ini menyasar kemungkinan bahwa perusahaan memanipulasi data pasien untuk mengklaim pembayaran lebih besar dalam program Medicare Advantage.
Namun, UnitedHealth membantah tuduhan tersebut, dan menyatakan bahwa audit dari CMS (Centers for Medicare and Medicaid Services) menegaskan bahwa praktik mereka termasuk yang paling akurat di industri.
🏛️ Konteks Kepemimpinan & Krisis
Penyelidikan ini terjadi setelah tahun yang penuh gejolak bagi UHG. CEO sebelumnya, Andrew Witty, secara mengejutkan mundur pada Mei lalu. Di sisi lain, tahun 2024 juga diwarnai serangan siber bersejarah dan tragedi pembunuhan CEO UnitedHealthcare, Brian Thompson, yang turut mengguncang kepercayaan publik.
Jared Holz, analis kesehatan dari Mizuho Securities, menyatakan bahwa pengakuan resmi perusahaan atas investigasi ini memang logis di bawah kepemimpinan baru, meskipun sebelumnya sempat dibantah.
🔮 Implikasi ke Depan
Meskipun UHG menyatakan siap bekerja sama dan yakin pada praktiknya, ketidakpastian regulasi tetap akan membayangi perusahaan hingga proses hukum selesai. Investor akan menanti perkembangan lebih lanjut, termasuk kemungkinan denda, restrukturisasi, atau pembatasan operasional pada bisnis Medicare Advantage mereka.
Pertanyaan besar akan muncul saat earnings call 29 Juli mendatang, di mana manajemen akan dituntut untuk memberi kejelasan arah dan mitigasi risiko.
.
.
.
.
.
Yuk Mulai Investasi di Saham AS Sekarang!
Sekarang kamu bisa beli saham AS dari perusahaan ternama seperti NVIDIA, Intel, AMD, Google, Apple, hingga Unilever di Reku. Download aplikasi Reku sekarang dan mulai berinvestasi di aset global!
Disclaimer: Analisa market ini adalah hal yang bersifat informasional. Ini bukan merupakan tawaran untuk menjual atau ajakan untuk membeli atau menjual aset kripto dan saham AS apa pun di PT Rekeningku Dotcom Indonesia, perusahaan yang dibatasi oleh pihak atau entitas lain yang diorganisir, dikendalikan, atau dikelola oleh Reku, dan oleh karena itu tidak dapat diandalkan penuh sehubungan dengan pembelian atau penjualan aset kripto dan saham AS.
Dengan melakukan perdagangan aset kripto dan saham AS berarti nasabah sudah mengetahui ada unsur resiko di dalam aktivitas tersebut. Perubahan harga aset kripto sangat fluktuatif. Diharapkan menggunakan analisa cermat sebelum melakukan aktivitas membeli atau menjual aset kripto dan saham AS. Kami tidak memaksa nasabah untuk melakukan jual-beli aset kripto dan saham AS sebagai investasi atau mencari keuntungan, yang berarti semua aktivitas perdagangan merupakan keputusan individu dari pengguna.
